Možda ste proteklih nedelja primili poruku ili mejl od svog lekara opšte prakse, u kojem se traži da se registrujete za MyMedicare.
Ako jeste, verovatno ste se zapitali:
Šta je MyMedicare?
To je besplatan, dobrovoljni sistem za registraciju pacijenata, koji je početkom oktobra pokrenula savezna vlada, kao deo šire posvećenosti jačanju zdravstvene zaštite.
MyMedicare vam omogućava da se registrujete kao pacijent odabrane klinike i izaberete željenog lekara opšte prakse. Naravno, i vaša odabrana klinika treba da je prijavljena za ovaj sistem. Ova usluga vam daje pristup nekim dodatnim rabatima za Mediker zdravstvenu zaštitu, a zauzvrat će vaša klinika opšte prakse dobiti više novca od savezne vlade.
Važno je da ukoliko odete u kliniku u kojoj radi više lekara, možete da se pregledate kod bilo koga od njih, čak i ako se ne radi o vašem izabranom lekaru, i da pritom dobijete iste beneficije.
MyMedicare je otvoren za sve Australijance sa Mediker karticom ili karticom Ministarstva za boračka pitanja, koji ispunjavaju uslov da dobiju ove dodatne pogodnosti, odnosno ako su imali dve ili više konsultacija uživo u poslednje dve godine.
Ljudi koji se suočavaju s poteškoćama, kao što su nasilje u porodici ili beskućništvo, biće izuzeti od uslova za ličnom posetom lekaru, ali vlada nije navela kako neko treba da dokaže ove teškoće.
MyMedicare je odvojen od evidencije My Health Record, koji je onlajn kratak sadržaj vaših zdravstvenih informacija, tako da neće sadržati bilo kakve vaše kliničke informacije, već samo detalje vašeg redovnog lekara opšte prakse.
Šta dobijaju pacijenti?
Glavna prednost registracije u ovom trenutku je pristup Mediker popustima za duže telezdravstvene (Telehealth) konsultacije.
Prošle godine vlada je ukinula popuste za konsultacije u telezdravstvu duže od 20 minuta (poznat kao nivo C) i duže od 40 minuta (nivo D). Međutim, ukoliko se registrujete preko MyMedicare, ponovo ćete imati pristup ovim popustima.
Troškovi koje svaki lekar opšte prakse naplaćuje za takve preglede, uveliko se razlikuju u zavisnosti od lokacije, ali u proseku to će značiti da će Mediker pokriti oko polovinu naknade za konsultacije.
Kraljevski australijski koledž lekara opšte prakse (RACGP) je istakao, da su često najugroženiji u društvu oni koji imaju najviše koristi od dugih telezdravstvenih konsultacija. Na primer, ljudi koji traže podršku za mentalno zdravlje ili oni u ruralnim i udaljenim oblastima.
Pored toga, uskoro će lekari opšte prakse biti podstaknuti od strane vlade da primaju veći broj pacijenata registrovanih preko MyMedicare programa, koji imaju duge lekarske konsultacije.
Od 1. novembra lekari će dobiti trostruko veći podsticaj ako primaju decu mlađu od 16 godina, penzionere i vlasnike koncesionih kartica za ove konsultacije.
Novi podsticaji
Od sredine 2024. godine biće dostupna još dva podsticaja. Jedan za brigu o starima, koji lekarima obezbeđuje plaćanje za redovne posete pacijentima registrovanim za MyMedicare u rezidencijalnoj nezi za stare. Ministarstvo zdravlja kaže da će tačna vrednost bonusa biti finalizovana u narednim mesecima.
Drugi podsticaj se odnosi na ljude sa složenim hroničnim oboljenjima, koji često posećuju bolnice i zove se podsticaj za česte korisnike bolnica. U osnovi, lekari će dobiti bonus (vrednost je još nepoznata) za pružanje sveobuhvatne, multidisciplinarne nege za ove pacijente u zajednici, smanjujući tako njihove posete bolnici.
Procenjuje se da svaki peti Australijanac ima dve ili više hroničnih bolesti.
Inače, odabir jedne određene klinike i jednog željenog lekara vas ne sprečava da zakažete preglede bilo gde drugde. Međutim, moći ćete da pristupite pogodnostima MyMedicare sistema samo u vašoj registrovanoj ordinaciji.
Takođe, kliniku i željenog lekara opšte prakse možete da promenite u bilo kom trenutku. Ali, ćete kod novoizabranog lekara morati da odete dva puta lično, pre nego što se aktiviraju vaše telezdravstvene beneficije.
Razlozi za uvođenje
Vlada smatra da će MyMedicare podstaći ljude da se drže jednog lekara opšte prakse, što može da dovede do boljih zdravstvenih rezultata. Australijsko udruženje pacijenata (APA) snažno podržava MyMedicare i vidi ga kao jačanje sistema primarne zdravstvene zaštite.
Izvršni direktor APA Dejvid Klark smatra da bi pacijenti, posebno oni koji su u najnepovoljnijem položaju, trebalo da ozbiljno razmotre da se prijave, jer ova šema nudi rasterećenje u troškovima.
– Ovakav sistem će pogurati opštu praksu ka tome da lekari ne naplaćuju usluge od pacijenata nego od države, što mislimo da je zaista dobro, jer smo zaista zabrinuti zbog broja klinika opšte prakse koje se u poslednje vreme udaljavaju od naplate od države – istakao je Klark.
Kako se prijaviti?
Prijavljivanje možete da izvršite na vašem Medicare nalogu preko interneta, u aplikaciji Medicare ili lično u željenoj klinici. Ukoliko se ne prijavite, ništa se negativno ne može desiti: I dalje ćete dobijati istu negu od svog lekara kao i trenutno. MyMedicare će se postepeno uvoditi tokom tri godine, tako da će više beneficija stupiti na snagu kasnije.
Prioriteti
Izvršna direktorka Foruma za zdravlje potrošača Elizabet Deveni smatra da sistem ne uzima u obzir pacijente koji posećuju različite lekare zbog različitih problema. To može da bude zbog stručnosti u različitim praksama, zatim pogodnosti iz kulturoloških razloga ili želje da vas pregleda ženski lekar opšte prakse zbog nekih specifičnih problema. Takođe, postoji zabrinutost da pacijenti kroz MyMedicare sistem dobijaju povlašćeni tretman. Prema mišljenju dr Deveni, davanje prioriteta pacijentima dovodi u pitanje ideju univerzalne nege.
