Uprkos rastućem pritisku troškova života, mlađi, zdraviji ljudi sve više uzimaju privatno zdravstveno osiguranje, navodi se u Izveštaj o privatnom zdravstvenom osiguranju Australijskog medicinskog udruženja (AMA) za 2022.
Izveštaj je takođe, otkrio razlike do 700 dolara u popustima, koji se isplaćuju pacijentima, osiguranicima različitih fondova, a koji su podvrgnuti istoj proceduri koju sprovodi isti lekar u istoj bolnici.
Pre pandemije, udeo Ozija sa osiguranjem za bolničko lečenje je opao zahvaljujući u najmanju ruku zbunjujućim politikama, koje su nudile malu vrednost za uložen novac.
Tada su se, posebno, mladi ljudi odrekli privatnog zdravstvenog osiguranja.
Sada je Izveštaj otkrio kontinuiran dvogodišnji trend rasta članstva, pri čemu je udeo ljudi sa bolničkim osiguranjem porastao sa 43,6 u junu 2020. na 45,2 odsto do juna 2022.
Osim toga, izveštaj otkriva da profit privatnih zdravstvenih osiguravača nikada nije bio veći uprkos smanjenoj potražnji za bolničkim lečenjem zbog otkazivanja mnogih elektivnih operacija tokom pandemije.
Nalazi su podstakli predsednika Australijskog medicinskog udruženja, profesora Stiva Robsona, da pozove osiguravače da članovima obezbede bolju vrednost za novac.
– Činjenica da postoje velike razlike u iznosima koji se plaćaju za istog lekara, koji obavlja istu proceduru, jeste frustrirajuća. Ova varijacija u troškovima jedan je od razloga zašto je AMA pozvala nezavisnog regulatora da nadgleda privatno osiguranje – naglasio je Robson.
Ijan Mekoli, istraživač u Centru za razvoj politike, koji je preduzeo opsežna istraživanja industrije privatnog zdravstvenog osiguranja, rekao je da izveštaj odražava najnoviju tromesečnu statistiku iz Australijskog organa za odgovorno poslovanje (Australian Prudential Regulation Authority).
Osim toga, kako je istakao, brojni izveštaji su otkrili, uprkos reformama industrije za pojednostavljivanje polisa privatnog zdravstvenog osiguranja, da su korisnici i dalje zbunjeni administracijom i da plaćaju više nego ikada za manje pokrića.
– Mislim da uopšte nije racionalno uzimati privatno zdravstveno osiguranje u mlađim uzrastima. Iako je nejasno zašto se mlađi ljudi ponovo pridružuju, spekulativno je povećana svest o ranjivosti tokom pandemije. Kada ljudi pogledaju zdravstveni sistem i pročitaju o svim pritiscima na njega tokom pandemije, pomisle “uzeću privatno zdravstveno osiguranje da bih stao ispred reda“. Ali, oni to rade bez razmišljanja o tome gde je red i da li sistem zaista funkcioniše – naglasio je Mekoli.
Prema njegovom mišljenju, vlade treba da prestanu da podržavaju privatnu zdravstvenu industriju i da bolje finansiraju javni sistem, te da bi privatna zdravstvena osiguranja na kraju trebalo da budu potpuno ukinuta.
AMA je, međutim, saopštila da je privatni sistem, koji pokriva 40 odsto hospitalizacija u Australiji i obavlja dve od tri elektivne operacije, ključan da bi se sprečio pritisak na javne bolnice.
Osim toga, kako je rekao Robson, trebalo bi da postoji obavezan minimalni iznos profita koji svaki osiguravač mora da vrati za negu pacijenta.
Profitabilnost osiguravača je porasla poslednjih godina ne samo zbog povećanja broja novih članova, veći zbog smanjenja elektivnih operacija tokom pandemije.
Iznenađujući podatak
– Podaci pokazuju da se stariji ljudi i dalje pridružuju privatnom zdravstvenom osiguranju, ali u starosnoj grupi od 35 do 54 godine došlo je do velikog povećanja klijenata. Međutim, mlađi, zdraviji ljudi se pridružuju neproporcionalno, što je razlika od prethodnih trendova, i to me iznenađuje. Jer ako ste mladi i zdravi, subvencionišete sve starije od 55 godina, što su godine kada postajete neto korisnik – objasnio je Mekoli.
